Главная > Главная > Пупочная грыжа у младенца: причины, симптомы, виды лечения, профилактика.
Категории
  • Главная
  • Планирование
  • Беременность
  • Роды
  • Беременность по неделям
  • Детское здоровье
На заметку

postheadericon Пупочная грыжа у младенца: причины, симптомы, виды лечения, профилактика.

Пупочная грыжа у младенца: причины, симптомы,  виды лечения, профилактика. 

Пупочная грыжа у младенцев является очень частой патологией, не нужно впадать в панику,  явление, конечно, не очень приятное, но  она  практически не представляет угрозы жизни и здоровью ребёнка. Чаще встречается эта патология у мальчиков, практически в 10 раз. Диагностируется пупочная грыжа очень рано, практически на первом месяце, после того как отпадёт пупочный канатик.  Пупочная грыжа может сопровождаться повышением температуры тела и даже рвотой.  Что же представляет собой пупочная грыжа? В норме, у новорожденного в области пупка находится плотная подкожная ткань и в передней брюшной стенке не наблюдается никаких отверстий. И, если ткань передней стенки живота тонкая, то под влиянием напряжения (крик, натуживание, запор и др.) появляется сначала маленькая дырочка и далее, под давлением органов, она становится больше и в неё попадает кишка и получается выпячивание на коже. Если надавить пальцем на это выпячивание, то оно вправится внутрь живота, и можно нащупать то самое отверстие, которое может быть от 5 мм до 2 см. Как правило, это не причиняет болезненных ощущений и с возрастом грыжа может пройти сама, однако она может быть опасна осложнениями: защемление, воспаление, кишечная непроходимость.

Пупочная грыжа у младенца: причины, симптомы,  виды лечения, профилактика.

Делятся пупочные грыжи:

- на врождённые – возникают вследствие особенности строение передней брюшной стенки;

- и на приобретённые – возникают из-за длительного напряжения в области живота.

Причины возникновения пупочной грыжи.

Виды пупочной грыжи уже называют причины её возникновения – это может быть наследственная предрасположенность в виде:

- дефекта передней брюшной стенки;

- слабости и величины пупочного кольца;

А так же причиной является длительное напряжение  брюшной стенки вследствие колик, запора, сильного плача или кашля.

Больше подвержены этой патологии недоношенные дети, дети, имеющие рахит и гипотрофию. Если у родителей была в детстве пупочная грыжа, то вероятность, практически 70%, что у ребёнка она тоже возникнет.

Многие думают, что возникновение пупочной грыжи – это вина акушерки, которая неправильно перерезала пуповину, но это тут совершенно не причём.

Симптомы пупочной грыжи у младенца.

В большинстве случаев родители сами могут диагностировать у ребёнка пупочную грыжу по следующим признакам:

1. Выпячивание пупка – как правило, в области пупка находится ямка, но вместо неё при пупочной грыже вы можете наблюдать круглую припухлость.  Если вы на неё надавите, она с лёгкостью вправляется обратно в живот,  при этом издаются булькающие звуки. После этого на месте припухлости ощущается  округлое отверстие.

2.  Наблюдение выпячивания пупка, когда вы придаёте малышу вертикальное положение.

3. Выпячивание различной формы в области пупка при плаче, кашле, сильном крике ребёнка, а так же при опорожнении кишечника.

4. Диаметр пупочного кольца не уменьшается с возрастом младенца.

5. Плач и болевые ощущения  в животике при опорожнении кишечника.

Грыжа может появиться не сразу, а после того как ребёнок начнёт самостоятельно ходить.

Лечение пупочной грыжи у младенцев.

Пупочная грыжа новорожденного ребёнка достаточно легко поддаётся  безоперационному лечению.  Около трёх месяцев родители могут принимать меры для устранения грыжи.  Думаю, многие слышали, что грыжу заговаривают  различные бабушки и народные целители, и понятно, что дырку невозможно заговорить, но в этом и есть доля правды. все заговоры сопровождаются различными покусываниями и пощипываниями  области пупка, а это сходно с иглотерапией, что укрепляет брюшную стенку. Так же общение с бабушками часто прекращает  колики, младенец  становится более спокойным и соответственно начинает меньше напрягать область живота, что тоже способствует закрытию отверстия и грыжа исчезает.  Лучше конечно не надеятся на заговоры и начать лечение. Следует выделить три группы основных путей лечения пупочной грыжи.

1.  Общеукрепляющие методы: массаж живота и гимнастика.

Делать массаж животика можно уже в  первые 2-3 недели жизни малыша, как только заживёт пупочная ранка. Перед тем, как начинать делать массаж, необходимо вправить грыжу и закрепить лейкопластырем. В том случае, если это невозможно, одной рукой утопите пупочную грыжу, а другой выполнять массажные манипуляции. Массаж следует проводить перед каждым кормлением.  Практически все движения массажа животика направлены на укрепление мышц брюшной стенки.  И так приступим:

- для начала поглаживайте ладонью  с небольшим нажимом круговыми движениями  - 10 раз по часовой стрелке и 10 раз против часовой стрелки;

- нажимайте  пальцами на пупок 20 раз, это делается что бы грыжа ушла внутрь;

-  помассируйте пальцами животик малыша резкими движениями  по часовой стрелке 10 раз;

- сомкните большой и указательный палец и отрывистыми движениями промассируйте  область под пупком по горизонтали 10 раз.

Точечный массаж вызывает напряжение мышц и способствует вправлению грыжи, для этого выпрямленными пальцами быстро надавливать на область вокруг пупка.

Каждый приём массажа чередуйте с успокаивающим поглаживанием по кругу. Весь массаж должен повториться три раза подряд.

Для малышей постарше подойдёт несколько другой массаж, который помогает при коликах, вздутии живота и пупочной грыже:

-  для начала  намажьте свои руки массажным маслом или жирным детским кремом и разомните животик, положив пальцы плашмя, круговыми движениями;

- далее массируйте  лежащими пальцами левую сторону живота ребёнка с верху вниз – это поможет переместить газы вниз, выгнав их из нисходящего участка ободочной кишки;

- затем нарисуйте букву Г, которая смотрит не направо, а налево, передвигая тем самым газы по поперечной части ободочной кишки по верху живота;

- потом снова вниз по левой стороне животика;

-  далее представьте себе перевёрнутую букву U и промассируйте правую сторону живота вверх, следом по верхней части животика и закончите сверху вниз по левой стороне;

- далее следует уделить особое внимание области пупка, ведь именно из-за плохой развитости прямых мышц брюшной стенки расширяется пупочное кольцо, вследствие чего возникает пупочная грыжа -  разместите большие и указательные пальцы с обеих сторон пупка на расстоянии около двух сантиметров и небольшими точечными движениями произведите нажатия 10 раз;

-  затем произведите такие же нажатия сверху и снизу от пупка;

- следом проведите 10 круговых движений по часовой стрелке вокруг пупка;

Ваши движения и манипуляции не должны быть очень интенсивными и не должны доставлять дискомфорт малыша. Массаж области пупка можно проводить за день 2-3 раза, на протяжении 5 минут и обязательно до кормления, а не после него. Если ребёнок капризничает во время массажа, то лучше его отложить.

К гимнастике для укрепления мышц живота относятся следующие упражнения:

 -  уже с самых первых дней жизни следует выкладывать ребёнка на животик перед каждым приёмом пищи за 10 минут до кормления пару-тройку раз в день. В таком положении малыш пытается поднять головку, начинает активно сучить ручками и ножками, напрягает мышцы спины и животика;

-  для детишек с 3 месяцев  следует проводить удержание тела горизонтально лёжа на боку, проводится упражнение по несколько секунд поочерёдно меняя бок, то левый, то правый;

- затем можно провести возвращение малыша из полувертикальной позы в горизонтальную. Проводится упражнение на коленях или на столе, отклоняя тело малыша назад, следите, чтобы головка ребёнка не запрокидывалась назад.

- далее проведите удержание тела малыша на весу в горизонтальном положении на спине в позе пловца;

- следом проведите повороты со спины на живот с вашей помощью;

- рефлекторное ползание на животе;

- выкладывание на мяч на спинку;

- детишкам с 5 месяцев рекомендуется проводить парение на спине, присаживание с поддержкой, повороты со спины на живот без помощи взрослого;

- с 6-7 месяцев рекомендуется проводить присаживание с поддержкой за  одну руку, без поддержки, поднятие выпрямленных ног на 90 ˚, наклоны туловища, выгибание позвоночника.

Так же хорошим влиянием обладает плавание.

2.  Вправление и укрепление пупочной грыжи лейкопластырем.

Очень распространённым методом лечения пупочной грыжи является её вправление и заклеивание лейкопластырем. Проводить эти манипуляции может сама мама, но только после рекомендаций педиатра или хирурга.  Существую пластыри специальные  - для лечения пупочной грыжы. Их можно найти в аптеке или детском магазине. Такой пластырь, как правило, накладывает сам врач на 10 дней, при этом грыжа вправляется, мышцы соединяются на пупком в виде двух складок и закрепляются пластырем вокруг живота. Если всё сделано правильно, то в течение всех 10 дней складки остаются на своём месте. если после истечения этого срока грыжа не пропала, то повязка накладывается ещё на 10 дней, как правило проведение трёх курсов бывает достаточно для абсолютного излечения.

Так же существует способ накладывания пластыря на область пупка, без создания складки. Делается это несколько недель, каждые три дня, при этом ребёнка можно купать каждый день не снимая повязку.  Пластырь лучше выбрать  гипоаллергенный, размером примерно 5х8 см. При наложенном пластыре так же можно проводить выкладывание на животик и массаж, который описан выше.
3. Хирургическое лечение пупочной грыжи.

Если все методы лечения проведены, а грыжа так и сохраняется, то после 3-5 лет принимается решение об операции. У детей операция  длится буквально 10-15 и оставляет рубчик около 0,5 см, который прячется в пупок, у взрослых же грыжа намного больше занимает операция не меньше часа, требуется вшивание сетки для укрепления мышц живота.

Проводится операция в условиях стационара, придется лечь с малышом в больницу на несколько дней.

При операции происходит ушивание дефекта пупочного кольца. Производится небольшой разрез над пупком в кожной складочке. Делается операция под общим наркозом. После операции по удалению пупочной грыжи противопоказаны физические нагрузки 1-1,5 месяца,  в дальнейшем это не препятствует занятиям спортом и каким-либо ограничениям.
Защемление пупочной грыжи

Так же следует знать о симптомах защемления пупочной грыжи, которое становится обязательным условием для проведения операции.  При защемлении грыжа твердеет, её невозможно вправить внутрь и она причиняет боль ребёнку. При защемлении пупочной грыжи, возникает кишечная непроходимость и ребёнка может начатья рвота. Если у вас возникли подозрения по этому поводу, обязательно вызывайте скорую помощь.

Профилактика пупочной грыжи.

Профилактикой пупочной грыжи в первую очередь являются общеукрепляющие меры в виде массажа, выкладывания на животик, гимнастики.

Однако, так же в меры профилактики входит предупреждение натуживания, которое может случится вследствие сильного плача, вздутия живота, запора, повышенного газообразования.

Чтобы предупредить вздутие живота и запоры, особенно если малыш на грудном вскармливании, в первую очередь мама должна пересмотреть своё меню и исключить бобовые, белокочанную капусту, сдобу, орехи, цельное молоко, сладости, различные копчёности и солёности. Включите в рацион побольше кисломолочных продуктов, отруби, цельнозерновые каши, овощи и фрукты. Полезны чернослив и курага по пять штучек в день.

Если ребёнок на искусственном вскармливании, то нужно пересмотреть выбор смеси.

Так же педиатр может порекомендовать вам медицинские препараты: Эспумизан, Плантекс, Беби-калм и т.п.

При дисбактериозе и других заболеваниях ЖКТ, при которых малышу приходится тужиться,  рекомендуется приём препарата Дюфалак, свечей с глицерином и микроклизм – Микролакс.

Очень часто пупочная грыжа развивается у детей с лактазной недостаточностью, которая возникает вследствие преждевременного рождения малыша. При лактазной недостаточности грудное молоко очень плохо переваривается, поэтому случается брожение в кишечнике и вздутие живота, так же развивается склонность к запорам. При этом рекомендуется дополнительно вводить ферменты лактозы.

Будьте внимательны к своему малышу и вовремя обращайте внимание на любые беспокойства в животике малыша.

 

Так же на эту тему Вы можете почитать:



3 комментариев к записи “Пупочная грыжа у младенца: причины, симптомы, виды лечения, профилактика.”

  • Мы, к сожалению, столкнулись с этой проблемой. Специальный пластырь не использовали. Нам массаж делала очень опытный специалист и она посоветовала в марлечку заворачивать монетку и её прикреплять пластырем на пупок. После каждого массажа она заклеивала пупочек. Через сеанс 10 массажей все прошло! А вот про хирургическое удаление грыжи — одни печальные отзывы — все потом повторно вылезают грыжи. Главное укреплять мышцы живота — и все будет хорошо

  • Да, не очень приятная штука!

  • Марина:

    Здравствуйте! У нас грыжа в месяц вылезла. Хирург сказала делать массаж и ходить на спец.плавание, нам это не помогло, так как дочка до четырех месяцев сильно плакала каждую ночь часов по пять.. Пригласили на дом врача . Она дома пупочек обработала, вставила его на место, свела в этом месте кожу и заклеила пластырем порофикс (клеили его 10 дней) , показала нам как делать массаж. И вот через месяц все прошло. К девяти месяцам вообще пупочек хороший стал, хирург на осмотре даже не поверила,что была грыжа.

Оставить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Неделя за неделей
Полезное
Облако тегов
Присоединяйтесь!